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子宫内皮就像土壤一样，比如子宫内皮过薄，有子宫内皮息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连和子宫纵隔等，各种子宫病变都可能影响胚胎着床。我们可以通过超声观察子宫子宫内膜的厚度和形态、宫腔形态和血流情况，评估子宫子宫内膜容纳胚胎的能力。对于2次胚胎种植失败的患者，可以进行宫腔镜检查，了解宫腔情况、子宫内皮厚度，也可以解决或改善部分患者的内皮环境，提高胚胎种植率。还有输卵管积液，其中可能含有各种炎性混合物，如果返流到宫腔，会影响胚胎的正常着床过程，或对胚胎造成毒性作用。